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Tubos de extracción de sangre tras una analítica. Fotolia

El médico Manuel Viso advierte: «Tener el colesterol total alto, en 230, no lo dice todo»

El especialista en Urgencias y Hematología ha explicado cómo interpretar correctamente este valor en una analítica

Marta Palacios

Valencia

Martes, 13 de mayo 2025, 01:08

El colesterol es uno de los valores que más preocupa cuando nos hacemos un análisis de sangre. Y es que, se trata de uno de los indicadores de nuestra salud más importantes ya que tras unas cifras elevadas, y sin seguir los consejos e indicaciones de un médico, puede haber un riesgo cardiovascular importante.

De hecho, al hacerse una analítica hay que tener en cuenta tres valores relacionados con el colesterol; 'colesterol HDL', 'colesterol LDL' y 'colesterol total'. El primero de ellos es el conocido como 'colesterol bueno' y hace referencia a la lipoproteína de alta densidad. El segundo, que solemos llamar 'colesterol malo', es la lipoproteína de baja densidad. El tercero es la suma de ambos. ¿Y qué ocurre cuando este tercer valor, el del colesterol total, lo tenemos elevado? ¿cómo podemos interpretarlo?

El médico Manuel Viso ha sacado de dudas a sus seguidores en redes sociales a través de un vídeo explicativo. «Seguramente, alguna vez te han dicho: 'uy, tienes el colesterol en 230. Cuidado. Y tú, entras en pánico», indica. «Pero, ¿seguro que que tienes el colesterol alto o sólo te han dado el valor del colesterol total?», añade. Y es que, según el experto, «en realidad, tener el colesterol total alto no lo dice todo. A veces, dice poco. Es como mirar la nota media sin ver si has suspendido o aprobado todas las asignaturas», ejemplifica.

Este especialista en Urgencias y Hematología añade que «lo importante es saber qué tipo de colesterol está alto o bajo, porque si con un colesterol total alto tienes un HDL (colesterol bueno) alto y un LDL (colesterol malo) bajo no hay problema y no hay que tratarlo». Es más, indica, «sería contraproducente». «Tu riesgo cardiovascular sería bajo», ha terminado.

Sin embargo, y más allá de lo explicado anteriormente, Viso hace hincapié en «dos marcadores que indican mucho más el riesgo cardiovascular y que tu médico te los debería hacer. La apolipoproteína A1 (APO A1) y la apolipoproteína B (APO B)». La primera de ellas «es la proteína del colesterol bueno, la que ayuda a eliminar el colesterol sobrante y es que si la tienes alta es una magnífica señal«, explica. «Indica protección del riesgo cardiovascular y un buen manejo de las grasas», añade. Además, ha indicado que los valores normales son entre 100 y 200.

En el segundo caso, la apolipoproteína B «es la proteína que lleva el colesterol malo, el LDL. Cada partícula mala de colesterol lleva una APO B. Si tienes muchas APO B quiere decir que tienes mucho colesterol que se va a pegar a las arterias y que potencialmente las va a ocluir. Para que no suponga un riesgo, la APO B debe de estar por debajo de 90, aunque en pacientes que ya tienen riesgo cardiovascular lo ideal es que esté por debajo de 80 o incluso por debajo de 65», ha informado.

«Lo mejor viene ahora: el cociente Apo B-Apo A1. Es el mejor predictor del riesgo de infarto y de ictus: por debajo de 0,55 indica que el riesgo es prácticamente nulo y por encima de 0,85, el riesgo es muy alto», destaca el experto. La APO A1 recoge el colesterol que sobra y lo lleva al hígado para eliminarlo, por lo que buscar un alto número de esta sustancia puede ser un nuevo objetivo de salud.

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